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學(xué)術(shù)聚焦丨2025“加速消除宮頸癌新技術(shù)研討會(huì)”合肥站圓滿落幕,共探女性健康新未來

發(fā)布時(shí)間:2025-04-28瀏覽量:11

為響應(yīng)WHO“加速消除宮頸癌”全球戰(zhàn)略,推動(dòng)我國宮頸癌防治技術(shù)的創(chuàng)新與應(yīng)用。4月26日,由安徽省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)主辦,梵晨博生醫(yī)藥集團(tuán)協(xié)辦的“2025年加速消除宮頸癌新技術(shù)研討會(huì)”在合肥隆重召開。本次會(huì)議匯聚了國內(nèi)婦產(chǎn)科、腫瘤學(xué)、病理學(xué)及公共衛(wèi)生領(lǐng)域的頂尖專家與學(xué)者,開展精彩的專題報(bào)告,病例討論及診治經(jīng)驗(yàn)分享,以提高青年醫(yī)師臨床診療水平,為加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃注入新動(dòng)能。

凝聚共識(shí),共繪藍(lán)圖

大會(huì)特邀中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)吳大保教授擔(dān)任大會(huì)主席,吳教授指出,盡管我國宮頸癌防治工作已取得顯著成效,但基層篩查覆蓋率不足、HPV感染率居高不下等問題仍是重要挑戰(zhàn)。本次會(huì)議聚焦新技術(shù)、新指南與多學(xué)科協(xié)作,希望通過學(xué)術(shù)碰撞,為臨床實(shí)踐提供更精準(zhǔn)的解決方案。吳教授呼吁各方攜手共建宮頸癌防治網(wǎng)絡(luò),助力實(shí)現(xiàn)“2030年全球消除宮頸癌”目標(biāo)。

會(huì)議由黃山新區(qū)婦產(chǎn)醫(yī)院金萬里教授與安徽省第二人民醫(yī)院馬玲教授共同主持。會(huì)議上半場(chǎng)聚焦宮頸癌防治核心技術(shù),來自復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院、黃山市人民醫(yī)院的知名專家,圍繞宮頸癌篩查指南解讀、妊娠合并宮頸癌診療、HPV診療、絕經(jīng)生殖泌尿綜合征診療、陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)等核心議題展開深度交流。

 

指南解讀,聚焦診療關(guān)鍵

隋龍教授帶來《中國子宮頸癌篩查指南(2025版)》深度解讀。隋教授系統(tǒng)闡述了“子宮頸癌篩查異常的管理策略”和“子宮頸癌篩查異常的新分流方法”,指南將HPV分型檢測(cè)納入初篩方案,提高CIN2/CIN3病變檢出率。隋教授根據(jù)臨床數(shù)據(jù)提出,AGC型且HR-HPV陽性女性CIN3+即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)為26%,精準(zhǔn)篩查是消除宮頸癌的第一道防線。

隋教授指出,細(xì)胞學(xué)陽性檢出率因不同篩查人群、不同地區(qū)醫(yī)務(wù)人員水平而存在差別,需要對(duì)篩查異常者進(jìn)行分流,關(guān)鍵基因的甲基化檢測(cè)可以用于子宮頸癌的篩查分流。可降低陰道鏡轉(zhuǎn)診率,避免了過度治療造成患者不必要的焦慮。未來將基于循證證據(jù)積累和新興技術(shù)發(fā)展逐步完善,期待未來的自采樣技術(shù)、AI技術(shù)應(yīng)用、新型標(biāo)志物開發(fā)與臨床需求的深度融合。

隋教授的分享充分展示了12HR-HPV的進(jìn)一步風(fēng)險(xiǎn)分層,可以指導(dǎo)臨床管理。而高危HPV持續(xù)性感染是無創(chuàng)臨床干預(yù)的最佳時(shí)機(jī),瑞琳他抗作為“明確覆蓋高、低危HPV適應(yīng)癥”的抗HPV凝膠,為臨床治療提供了新的選擇,已幫助20萬+臨床患者擺脫HPV困擾。

瑞琳他抗通過阻斷、清除、修復(fù),多管齊下的創(chuàng)新“抗體雞尾酒療法”,達(dá)到清除游離態(tài)HPV病毒,防止循環(huán)再次感染;“明膠載體結(jié)構(gòu)均聚”專利技術(shù)清除受感染細(xì)胞E6/E7蛋白;同時(shí)抑制致病菌生長(zhǎng),致病菌不能繁殖而死亡。瑞琳他抗的治療方案符合臨床上及時(shí)清除高危HPV感染、遠(yuǎn)離宮頸癌,做到即避免“過度治療”,又不“拖延病情”的指導(dǎo)意見。

 

經(jīng)驗(yàn)分享,宮頸癌手術(shù)策略

吳素慧教授詳細(xì)介紹了不同期別子宮頸癌保留生育功能術(shù)式的選擇,分享了多種子宮頸癌保留生育功能手術(shù)的案例。不同方式及路徑根治性子宮頸切除術(shù)的妊娠結(jié)局不同,有研究分析了IB期子宮頸癌患者包括CKC、ST、VRT、ART、NACT聯(lián)合(RT或ST)等5種FSS類型。結(jié)果顯示,術(shù)后總?cè)焉锫?5%,活產(chǎn)率70%,早產(chǎn)率38%;VRT(57%)妊娠率高于ART(44%);ST、CKC及NACT后FSS(RT或ST)早產(chǎn)率顯著低于ART(57%)。她強(qiáng)調(diào),此類手術(shù)需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,并借助術(shù)中快速病理評(píng)估降低風(fēng)險(xiǎn)。

 

專題分享,絕經(jīng)生殖泌尿綜合征(GSM)診療新思路

李敏教授針對(duì)絕經(jīng)生殖泌尿綜合征(GSM)的臨床指南與治療選擇展開分析。她指出,GSM嚴(yán)重影響絕經(jīng)后女性生活質(zhì)量,但臨床漏診率高達(dá)70%,GSM不會(huì)自行好轉(zhuǎn),往往會(huì)隨著絕經(jīng)時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸加重,早識(shí)別早干預(yù)非常重要。而我國目前絕經(jīng)總?cè)丝跀?shù)已超2.3億,2050年預(yù)計(jì)將達(dá)到3.8億,超過了世界上絕大多數(shù)國家的總?cè)丝跀?shù)。

李教授對(duì)比了激素治療(MHT)、局部雌激素治療與非激素治療方案的適用人群,強(qiáng)調(diào)陰道使用潤(rùn)滑劑和保濕劑,可以改善陰道干燥的癥狀、在性交過程中減少陰道不適,助于治療陰道萎縮。李教授特別提到,非激素類制劑如嫤潤(rùn)醫(yī)用陰道護(hù)理凝膠——明確“可改善陰道萎縮、疼痛、彈性減低、陰道護(hù)理、促進(jìn)陰道濕潤(rùn)和調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡癥狀”,與絕經(jīng)生殖泌尿綜合征指南一一對(duì)應(yīng),為MHT禁忌癥患者提供了安全有效的替代方案。

 

陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)HPV治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

方莉莉教授從基礎(chǔ)研究到臨床實(shí)踐,系統(tǒng)論證了陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)在HPV感染治療中的核心地位。HPV破壞正常菌群平衡導(dǎo)致微生態(tài)失衡,陰道微環(huán)境改變對(duì)宮頸癌的產(chǎn)生具有促進(jìn)作用;促進(jìn)陰道微環(huán)境平衡增強(qiáng)抵御外來病原體的能力,有利于預(yù)防HPV的感染清除HPV。而長(zhǎng)時(shí)間感染高危型HPV可致陰道微生態(tài)失衡加劇,乳酸菌量銳減、厭氧菌過度生長(zhǎng),導(dǎo)致陰道黏膜的新陳代謝及局部免疫發(fā)生改變。

多個(gè)生殖道感染新指南共識(shí)推薦,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)建議高危型HPV感染的女性進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測(cè)可通過改善陰道微生態(tài)來降低宮頸HPV感染的發(fā)生。方教授介紹,梵必妥&妥菲琳的益生元+滲透壓調(diào)節(jié)液可以內(nèi)源性增加乳桿菌絕對(duì)數(shù)量,加快細(xì)胞新陳代謝,排出細(xì)胞內(nèi)毒素、促進(jìn)有效成分快速吸收與起效,從而“綠色恢復(fù)”陰道微生態(tài)。


深度研討,聚焦臨床難點(diǎn)

會(huì)議特別設(shè)置專題討論環(huán)節(jié),聚焦臨床實(shí)際問題。在“HPV感染治療中男女同治的臨床價(jià)值思考”討論中,馬教授提出,男性配偶的HPV攜帶率高達(dá)35%,單純女性治療易導(dǎo)致交叉感染復(fù)發(fā),建議將男性篩查與干預(yù)納入綜合治療方案。張教授表示,男性包皮環(huán)切可使配偶HPV感染率下降。滕教授則分享了臨床在男性HPV篩查中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)調(diào)公共衛(wèi)生宣教的重要性。

針對(duì)“MHT禁忌癥患者GSM治療”,趙教授提出中醫(yī)藥外治法在此類人群中具有優(yōu)勢(shì),需開展更多循證研究。金教授表示,對(duì)于僅有GSM癥狀的絕經(jīng)過渡期或絕經(jīng)后期患者,陰道雌激素制劑聯(lián)合陰道保濕劑或潤(rùn)滑劑有助于快速、有效緩解癥狀。李教授補(bǔ)充,合并全身癥狀的GSM患者應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)絕經(jīng)激素治療。劉教授則分享了臨床多種有MHT禁忌證的治療方案。專家們表示,期待嫤潤(rùn)新品在臨床上的廣泛應(yīng)用,為患者提供可以長(zhǎng)期日常使用、副作用少、效果明顯的GSM治療“綠色新方案”。

會(huì)議尾聲,吳大保教授高度評(píng)價(jià)了與會(huì)專家的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn),本次研討會(huì)不僅呈現(xiàn)了宮頸癌防治領(lǐng)域的最新技術(shù)成果,更構(gòu)建了“篩查 診斷 治療 康復(fù)”全鏈條的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。他呼吁全體婦科同仁以指南為基準(zhǔn),以創(chuàng)新技術(shù)為支撐,加強(qiáng)基層醫(yī)療單位的培訓(xùn)與幫扶,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。消除宮頸癌并非遙不可及,但需要我們以科學(xué)為舵、以合作為帆,穩(wěn)步推進(jìn)每一項(xiàng)工作。

作為協(xié)辦方,梵晨博生醫(yī)藥集團(tuán)將持續(xù)投入研發(fā)資源,推動(dòng)HPV防治、微生態(tài)調(diào)節(jié)制劑等創(chuàng)新產(chǎn)品的臨床應(yīng)用,以瑞琳他抗、尤羅坦、嫤潤(rùn)、梵必妥、妥菲琳等產(chǎn)品為依托,為臨床提供更安全、高效的解決方案,為實(shí)現(xiàn)“無宮頸癌未來”貢獻(xiàn)力量。