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發(fā)布時間:2023-03-27瀏覽量:1
為提高對女性生殖健康的關(guān)注,進一步推動宮頸癌防治新思路的探討和新技術(shù)的交流。由安慶市婦產(chǎn)科專業(yè)質(zhì)量控制中心主辦的“HPV感染疾病與宮頸癌防治研討會(安徽站)”于3月26日在安徽省安慶市召開。本次會議由中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院吳大保教授、安慶市立醫(yī)院李青教授擔任大會主席,并分別分享了《梵必妥一陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)與炎癥治療“綠色方案”》和《HPV感染治療新方案》,池州市人民醫(yī)院吳翠松教授解讀《HPV陽性的處理》,安慶市立醫(yī)院張玉艷教授解讀《瑞琳他抗病例分享》,現(xiàn)場還有多名權(quán)威專家參與授課討論。
大會主席致辭
中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院 吳大保教授
安慶市立醫(yī)院 李青教授
為促進區(qū)內(nèi)外學科交流,從調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)的角度,探討治療HPV感染的新方法,為HPV的診治提供新思路,特舉辦了HPV感染疾病與宮頸癌防治研討會(安徽站)。本次大會邀請了區(qū)內(nèi)外知名專家和學者做專題講座和學術(shù)交流,會議以大會主席致辭、專題學術(shù)報告、病例分享、專家點評、學術(shù)討論和會議總結(jié)等形式展開,在HPV感染疾病和宮頸癌防治領(lǐng)域展開積極討論。
學術(shù)分享
中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院 吳大保教授
《梵必妥-陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)與炎癥治療“綠色方案”》
女性陰道微生物菌群種類繁多、數(shù)量龐大,相互共生、拮抗,共同維持陰道微生態(tài)的動態(tài)平衡。正常情況下,乳桿菌是陰道微生物中的優(yōu)勢菌,其重要作用在于分解陰道上皮細胞內(nèi)的糖原生成乳酸,維持陰道的酸性環(huán)境,保護陰道免受病原體及其他非正常定植微生物的感染。HPV在低pH的環(huán)境下難以高效復制,故正常的陰道酸性環(huán)境本身可抑制病毒生長繁殖,促進其被機體清除。
陰道微生態(tài)的檢測評價系統(tǒng)不僅能夠診斷臨床常見類型的陰道感染,還能夠?qū)δ壳芭R床上僅存在“外陰瘙癢、白帶增多”等癥狀,但傳統(tǒng)陰道分泌物常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)特殊病原微生物的陰道感染患者進行微生態(tài)評價,從而提高臨床診斷率。全面評價陰道微生態(tài)環(huán)境,在診斷明確的基礎上,實施促進陰道微生態(tài)平衡的療法。
吳大保教授指出:對于陰道感染,除按照診治指南進行針對病原微生物的藥物治療外,還應該通過應用各種黏膜修復劑幫助修復陰道黏膜,應用陰道微生態(tài)制劑恢復以有功能的乳桿菌為主的弱酸性環(huán)境,促進陰道微生態(tài)的平衡和免疫調(diào)節(jié),減少陰道感染的反復發(fā)作。梵必妥中的乳酸可快速恢復弱酸環(huán)境,修正陰道pH恢復;卡波姆&甘油可以起到類雌激素的作用,快速修復粘膜損傷;不僅能維穩(wěn)乳桿菌在陰道菌群中的優(yōu)勢地位,還可調(diào)節(jié)陰道微生態(tài),阻止病原微生物定植,降低炎癥的反復發(fā)作以及縮短病程。
安慶市立醫(yī)院 李青教授
《HPV感染治療新方案》
高危型HPV持續(xù)感染是發(fā)生宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌的必要條件,對高危型HPV持續(xù)感染應盡早采取醫(yī)療干預措施,以阻斷宮頸癌前病變及宮頸癌變的發(fā)生?;謴秃捅WC陰道微生態(tài)處于平衡狀態(tài)、增加陰道局部抵抗能力對于防御HPV感染及促進HPV轉(zhuǎn)陰尤為重要。
李青教授提出從改善陰道微生態(tài)的失衡狀態(tài),尋找防治HR-HPV持續(xù)感染的新思路,梵必妥婦科流體敷料通過在陰道壁形成一層護膜,將陰道壁與外界細菌物理隔離,從而阻止病原微生物定植??焖倩謴徒】档年幍牢⑸鷳B(tài)環(huán)境、加速黏膜修復、降低炎癥的反復發(fā)作,提高陰道局部的抵抗能力。李青教授肯定了梵必妥對于預防HPV的持續(xù)性感染的協(xié)同作用。
池州市人民醫(yī)院 吳翠松教授
《HPV陽性的處理》
乳桿菌在維持女性正常的陰道微生態(tài)環(huán)境、防御生殖道感染方面發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。在健康女性陰道內(nèi)有著各種各樣的微生物,其中以乳桿菌為主,保持乳桿菌數(shù)量及功能狀態(tài)正??梢缘钟陨车栏腥尽S醒芯勘砻?,陰道菌群失衡會增加宮頸高危型HPV的易感性,促進CIN的形成,進而導致宮頸癌的發(fā)生。通常,HPV陽性的女性陰道內(nèi)乳桿菌數(shù)量減少,陰道pH值升高,導致微生物多樣性增加。
大會上,吳翠松教授講解了HPV感染處理的新進展和目前國內(nèi)外與HPV相關(guān)的前沿研究,并進一步講解了HPV的致癌機制,依據(jù)HPV陽性后陰道內(nèi)乳桿菌數(shù)量減少這一特點,吳翠松教授推薦了梵必妥這一陰道專用微生態(tài)制劑,梵必妥中的滲透壓調(diào)節(jié)液富含益生元組合,可促進乳桿菌絕對數(shù)量的數(shù)十倍增長,穩(wěn)固乳酸菌在陰道菌群中的優(yōu)勢地位,從而減少持續(xù)感染HPV的風險。
安慶市立醫(yī)院 張玉艷教授
《瑞琳他抗病例分享》
HPV感染細胞后,為了維持自身基因組的復制和表達,通過癌蛋白E5、E6和E7的作用對宿主的細胞周期進行干擾,使得宿主細胞持續(xù)增殖、無法脫落,這是導致宿主細胞持續(xù)分裂成疣狀病變或發(fā)展為癌癥的主要原因。此外,在有絲分裂的過程中,HPV基因組通過非同源重組整合入宿主基因,通常引起E2編碼基因區(qū)斷裂,進一步增強癌蛋白E6和E7的表達。
張玉艷教授分析了E6和E7在宮頸疾病中的致癌原理以及HPV抗原的制備,并講解了瑞琳他抗的研發(fā)機制及核心成分:抗HPV-E6/E7小分子抗體通過細胞穿膜專利技術(shù)進入受感染細胞,與致癌基因E6/E7蛋白特異性結(jié)合,將其抑滅失活。從而達到阻斷高危HPV病毒感染,降低HPV病毒載量,清除病變宿主細胞,防止宮頸病變、皮膚病變的效果。
宮頸HPV感染的傳播方式主要為性傳播,性活躍的女性HPV的感染率比較高,但HPV感染并不一定都會發(fā)展為宮頸癌,多數(shù)HPV感染患者都可以通過自身機體免疫力將HPV病毒清除,只有少數(shù)HPV感染后機體免疫力不能把病毒清除掉,成為HPV持續(xù)感染,持續(xù)HPV感染是宮頸癌發(fā)生的高危人群。及早篩查、發(fā)現(xiàn)HPV感染,并進行早期干預與診治,對于預防宮頸癌前病變和宮頸癌的發(fā)生至關(guān)重要。
經(jīng)過深入的交流和討論,與會專家一致認為,改善陰道微生態(tài)可以更顯著地減少持續(xù)感染HPV的風險,以乳桿菌為基礎,聯(lián)合其他抗HPV藥物,可以達到增加抗HPV和維持陰道微生態(tài)平衡的雙重效果,有望成為今后HPV干預的研究方向之一。最后,與會專家認可了梵必妥在HPV感染疾病與宮頸癌防治中的協(xié)同作用;贊揚了梵必妥援助項目減輕患者經(jīng)濟負擔的舉措。隨著對陰道微生態(tài)健康的關(guān)注與深入研究,積極改善陰道內(nèi)環(huán)境微生態(tài)的失衡狀態(tài),相信在不久的將來,必能對HPV感染和宮頸癌病變的預防起到更大更積極的作用。