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瑞琳他抗—HPV感染與宮頸病變防治北京城市會圓滿召開

發(fā)布時間:2021-07-21瀏覽量:1811

為促進(jìn)學(xué)科區(qū)內(nèi)外交流,推動HPV感染與宮頸病變防治的規(guī)范化,“HPV感染與宮頸病變防治北京城市會”于2021年7月17日在北京巴音浩日媧酒店舉行!本次大會聚焦于HPV感染與宮頸病變的防治,由首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院馬寧教授擔(dān)任大會主席。大會上北京積水潭醫(yī)院趙芳教授解讀了《瑞琳他抗——HPV感染治療新方案》,民航總醫(yī)院杜曉鶴教授進(jìn)行了病例分享,北京積水潭醫(yī)院張巖教授等多名權(quán)威專家參與授課討論。

大會主席致辭

首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院 馬寧教授

為了加強HPV感染與宮頸病變診療的規(guī)范化,提高宮頸癌防治水平,加強區(qū)內(nèi)外HPV感染與宮頸病變的學(xué)術(shù)交流和經(jīng)驗分享,特舉辦了HPV感染與宮頸病變防治北京城市會。本次大會邀請區(qū)內(nèi)外知名專家和學(xué)者做專題講座和學(xué)術(shù)交流,會議以專題學(xué)術(shù)報告、病例分享、專家點評、學(xué)術(shù)討論和會議總結(jié)等形式展開,在HPV感染疾病與宮頸疾病防治等方面展開討論。

學(xué)術(shù)分享

北京積水潭醫(yī)院 趙芳教授

《瑞琳他抗——HPV感染治療新方案》

宮頸疾病是指發(fā)生在宮頸區(qū)域的各種病變,包括宮頸炎癥、宮頸損傷、宮頸腫瘤等。宮頸炎是育齡婦女常見的生殖道炎癥。在正常情況下,子宮頸具有黏膜免疫、體液免疫及細(xì)胞免疫等多種防御功能。但如果受到性交、陰道分娩、流產(chǎn)及宮腔操作等損傷,容易發(fā)生感染。宮頸疾病是女性的多發(fā)病,可由正常的宮頸上皮發(fā)展至癌前病變,甚至為宮頸癌,對其健康及生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。HPV與多種上皮腫瘤關(guān)系密切,低危型HPV多被認(rèn)為與尖銳濕疣及性傳播疣關(guān)系密切,多不會引起癌變,但高危型HPV能引起全身多種癌變,因此對HPV各亞型進(jìn)行確診、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌高?;颊咔医o予相應(yīng)的預(yù)防方案至關(guān)重要。

大會上,趙芳教授詳細(xì)講解了HPV感染治療的新方案和目前國內(nèi)外關(guān)于HPV的前沿研究,對臨床上HPV感染治療進(jìn)行了總結(jié),其中對HPV患者感染因素、感染癥狀以及診療方案等問題進(jìn)行了分析,并講解了依據(jù)HPV病毒特點的預(yù)防與治療性產(chǎn)品——瑞琳他抗,作為在臨床上系統(tǒng)治療HPV感染的優(yōu)選方案。

趙芳教授分析了HPV病毒在宮頸疾病中的致癌機(jī)制以及HPV抗原的制備,并講解了瑞琳他抗的研發(fā)機(jī)制及核心成分,是以卵黃球蛋白(IgY抗體)為核心的生物耗材。對已感染HPV的患者及HPV高危亞型反復(fù)感染的患者,及物理與手術(shù)治療尚無法轉(zhuǎn)陰的患者、尖銳濕疣術(shù)后患者以及患者的性伴侶都有治療作用。對HPV感染和宮頸疾病在臨床中的實際問題和應(yīng)用方法,趙芳教授給予了一一解答。

病例分享

民航總醫(yī)院 杜曉鶴教授

杜曉鶴教授分享了瑞琳他抗在臨床上的應(yīng)用總結(jié),以及使用瑞琳他抗治療過程中的大量真實案例,通過對患者的定期隨訪,分析了臨床特征、病例類型等,顯示了瑞琳他抗在治療HPV感染和宮頸疾病中所取得的顯著效果。瑞琳他抗能夠阻斷生殖道HPV感染,降低HPV病毒載量,預(yù)防宮頸病變發(fā)生,在宮頸上皮內(nèi)瘤變不同級別中,通過清除游離病毒顆粒,及早清除受感染的宿主細(xì)胞,打破HPV持續(xù)感染的狀態(tài),提高CIN患者的治愈率。

大會討論環(huán)節(jié)

性行為是導(dǎo)致高危型HPV感染最重要的因素,除此之外還包括吸煙、濫用口服避孕藥和性傳播疾病史等致病因素。不是所有的HPV感染都會導(dǎo)致惡變,HPV16和HPV18是引發(fā)宮頸癌的兩個主要亞型。HPV的基因表達(dá)產(chǎn)物E6和E7蛋白與其它致癌因素共同作用于抑癌基因P53和Rb并使其失活,導(dǎo)致細(xì)胞周期出現(xiàn)紊亂,還可以激活端粒酶的活性,使細(xì)胞逃避正常的免疫監(jiān)視從而發(fā)展成為癌細(xì)胞。

宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是與子宮頸浸潤癌密切相關(guān)的一組癌前病變,反映子宮頸癌發(fā)生、發(fā)展中的連續(xù)過程,包括子宮頸非典型增生及子宮頸原位癌。HPV持續(xù)感染在CIN發(fā)展為宮頸癌的進(jìn)程中起到非常重要的作用。宮頸重度不典型增生患者細(xì)胞內(nèi)染色體常伴有HPV基因的整合,從而啟動E1、E2基因,導(dǎo)致病毒基因在宮頸上皮內(nèi)過度表達(dá)。HPV16可產(chǎn)生多種癌蛋白,其中E6和E7蛋白可與腫瘤抑制基因結(jié)合,大大增高宮頸上皮細(xì)胞向?qū)m頸上皮病變轉(zhuǎn)化的概率。

研究表明,宮頸癌前病變發(fā)展為宮頸癌的過程比較漫長并且存在可逆轉(zhuǎn)的特點,Verhoef等的研究發(fā)現(xiàn)患者感染HPV后,有30%~50%會出現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的輕度病變,但大部分會在病毒清除后3~4個月時間內(nèi)轉(zhuǎn)為正常,從宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展為癌癥需要近十年的時間。Paaso等的研究亦提示高危型HPV感染與宮頸病變嚴(yán)重程度密切相關(guān),而宮頸癌前病變的治愈率非常高,可以達(dá)到95%以上。因此,早期篩查并防治HPV感染,對宮頸癌的預(yù)防和阻止其發(fā)展具有十分重要的意義。

最后,與會專家再次肯定了瑞琳他抗在HPV治療領(lǐng)域以及宮頸疾病防治中的顯著作用,贊揚了瑞琳他抗攜手基金會援助項目、商業(yè)保險等普惠廣大患者的措施。隨著國內(nèi)外對HPV及宮頸癌研究的深入,實現(xiàn)WHO消除宮頸癌的全球目標(biāo)將不再遙遠(yuǎn)。